摘要

目的探讨在内镜超声引导下细针穿刺活检确定左肾上腺肿块的性质,并评价该种方法对肾上腺病变的诊断价值。方法选择经CT或内镜超声检查发现的左肾上腺无功能肿块患者35例,其中18例患者同时伴有肺部肿块,8例患者同时伴有胃部肿块。对其进行内镜超声检查,以明确病变的大小、形态、位置,在内镜超声导引下对左肾上腺病变行细针穿刺活检。结果全部35例患者均接受了细针穿刺活检,经组织细胞学检查24例为恶性肿瘤(其中鳞状细胞癌,n=9;小细胞癌,n=8;腺癌,n=7),5例为良性肿瘤(腺瘤,n=5),6例为阴性结果。全部患者经手术及临床随访验证,得出EUSFNA诊断肾上腺肿瘤的敏感性为87.9%,特异性为100%。无1例患者出现不良反应。结论内镜超声引导下细针穿刺是诊断左肾上腺病变微创、安全、准确的方法。