口服营养补充对鼻咽癌放化疗患者近期营养状况及治疗耐受性影响

作者：陈媛媛; 黄爽; 胡巧英; 花永虹; 姜锋; 曹才能; 朴永峰; 金厅; 金祁峰; 唐秋; 陈晓钟; 陈明; 田野^*

来源：中华放射肿瘤学杂志, 2019, (08): 575-579.

• 鼻咽肿瘤/放化疗法
• 营养干预
• 治疗耐受性

目的 探讨口服营养补充对接受放化疗的局部晚期鼻咽癌患者营养状态、治疗耐受性的影响。方法 2016－2018年前瞻性随机入组114例患者,干预组58例、对照组56例。干预组从放疗起予口服肠内营养干预,对照组予常规饮食。治疗前中后分别收集体重、血象及营养评估资料等。结果 放化疗期间患者体重进行性下降,对照组下降趋势更明显(P>0.05)。与对照组比,干预组放疗中断率更低(0︰7%,P＝0.039),2程同步化疗完成率更高(78% ∶ 64%,P＝0.02),血清总蛋白、白蛋白稳定性也更高(P＝0.003、0.001),但急性不良反应发生率组间相近(P>0.05)。治疗开始后营养筛查状况同样进行性下降,对照组NRS2002≥3分患者显著多于干预组(P<0.05)；PG-SGA评估组间相近(P>0.05)。结论 鼻咽癌放化疗中体重下降及营养不良风险逐步增加。口服营养补充能够提高治疗耐受性及血清蛋白稳定性,但在体重及短期营养评估方面未体现出明显优势。

• 出版日期2019
• 单位苏州大学附属第二医院; 浙江省肿瘤医院