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摘要
目的 评估髋臼加强环在髋关节翻修术中的中期应用疗效。方法 对本院自2007年以来应用髋臼加强环结合同种异体骨打压植骨治疗重度髋臼骨缺损的患者进行随访评估。26例26髋均获得随访,按照美国骨科医师协会(AAOS)分型,I型3例,Ⅲ型15例,Ⅳ型8例。术前Harris评分(55.0±7.0)分。23例采用同种异体深冻骨植骨,3例同种异体深冻骨植骨加取自体髂骨植骨。20髋仅翻修髋臼侧,6髋同时翻修髋臼侧及股骨侧。结果 平均随访时间为6.4年(4～9年)。Harris评分由术前的(55.0±7.0)分提高至随访时的(87.0±4.0)分(t=-19.7,P<0.05),VAS评分由术前的(6.5±1.5)分降低到随访时的(1.4±0.8)分(t=-6.5,P<0.05)。末次随访时均不需扶拐行走,术后平均扶拐行走时间为(3.0±1.2)个月。未见骨溶解及假体松动病例,未出现脱位及感染病例,无具有临床表现的静脉血栓形成病例,无假体周围骨折病例。2例出现同种异体骨排斥反应,2例出现异位骨化,1例因髋臼加强环坐骨翼卡压坐骨神经再次行翻修术。25例对手术结果表示满意,1例因再次翻修,对手术结果表示不满意。结论 对于严重骨缺损且其他方式不适合的患者,髋臼加强环只要手术适应证选择得当,假体选择得当,手术操作规范,就能取得令人满意的疗效。
