目的探讨开颅术后缄默症的发病原因、治疗、预防和预后。方法回顾性分析开颅术后缄默症患者5例的临床资料。结果幕下手术3例,幕上2例,其中肿瘤3例,外伤2例,出现缄默症的时间为术后1~4(2.21±0.33)d,持续时间6~34(20.20±1.21)d。结论开颅术后缄默症可能与手术、外伤、颅内感染及动脉瘤等诸多因素致齿状核-丘脑-大脑皮质两侧言语通路中断及轴索功能障碍等有关。