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摘要
目的 对比观察初产经产和是否患妊娠期糖尿病(GDM)产妇的新生儿出生体质量、血糖、脐动脉血气。方法 单胎妊娠产妇及其新生儿共87对，根据生产史不同分为初产妇组和经产妇组，根据是否诊断为GDM分为GDM组和无GDM组。胎儿出生后称重，根据胎龄别出生体质量将新生儿分为小于胎龄儿(SGA)、适于胎龄儿(AGA)、大于胎龄儿(LGA)，对比分析各组新生儿出生体质量。在产后未开奶前检测新生儿末梢血糖，对比分析各组新生儿低血糖检出率。胎儿娩出后取脐动脉血，采用血气分析仪进行脐动脉血气分析，记录pH、血氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、实际碳酸氢盐(AB)、标准碳酸氢盐(SB)、全血剩余碱[BE(B)]、细胞外液剩余碱[BE(ecf)]数值，对比分析各组新生儿脐动脉血气指标。将新生儿胎龄别出生体质量、低血糖检出率和脐动脉血气作为结局指标，采用二分类Logistic回归法探讨GDM对新生儿胎龄别出生体质量、低血糖检出率的影响，采用广义线性回归法分析初产经产对脐动脉血气指标的影响。结果 初产妇组SGA、AGA、LGA、低血糖检出率与经产妇组相比，P均>0.05。与无GDM组新生儿相比，GDM组新生儿中SGA占比降低、LGA占比升高、低血糖检出率升高(P均<0.05)。初产妇组新生儿脐动脉血pH、AB、SB、BE(B)、BE(ecf)值均低于经产妇组(P均<0.05)。GDM组、无GDM组新生儿脐动脉血pH、PCO2、PO2、AB、SB、BE(B)、BE(ecf)值差异无统计学意义(P均>0.05)。经产是新生儿脐动脉血pH、AB、SB、BE(B)值的保护性因素。未发现GDM对新生儿出生体质量、低血糖检出率产生影响。结论 经产是新生儿脐动脉血pH、AB、SB、BE(B)值的保护性因素，但不影响新生儿出生体质量、血糖。GDM对新生儿出生体质量、血糖和脐动脉血气均不产生影响。
- 出版日期2022
- 单位公共卫生学院; 山西医科大学
