摘要

目的探究芪红汤联合麝香保心丸对冠心病心绞痛气虚血瘀型患者症状改善及心血管不良事件(MACE)发生率的影响。方法方便选取该院2017年2月—2019年1月冠心病心绞痛气虚血瘀型患者300例,简单随机分组,各150例。对照组给予西药治疗,观察组于对照组基础上给予芪红汤、麝香保心丸联合联合治疗。对比两组疗效、MACE发生率及治疗前后症状积分、心绞痛发作情况、心功能指标、血清同型半胱氨酸(Hcy)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果与对照组80.67%相比,观察组总有效率95.33%明显提高(χ2=15.278,P=0.000);与对照组[心悸气短(2.85±0.40)分、面色黯淡(3.26±0.38)分、舌紫淡(3.30±0.45)分、胸闷胸痛(2.74±0.29)分]相比,治疗后观察组症状积分[心悸气短(2.16±0.31)分、面色黯淡(2.51±0.29)分、舌紫淡(2.35±0.32)分、胸闷胸痛(1.65±0.18)分]明显降低(t1=16.699,P1=0.000;t2=19.216,P2=0.000;t3=21.071,P3=0.000;t4=39.112,P4=0.000);与对照组相比心绞痛持续时间(4.15±0.83)min、发作次数(4.16±0.81)次/周、左室射血分数(41.53±3.61)%、心脏每博输出量(78.30±4.68)mL,治疗后观察组心绞痛持续时间(2.49±0.48)min明显缩短,发作次数(3.51±0.70)次/周明显降低,左室射血分数(49.15±4.58)%、心脏每博输出量(86.14±5.02)mL明显升高(t1=21.204,P1=0.000;t2=7.436,P2=0.000;t3=16.003,P3=0.000;t4=13.991,P4=0.000);与对照组[NT-proBNP (369.72±33.41)μg/L、Hcy(22.94±2.16)μmol/L]相比,治疗后观察组血清NT-proBNP (273.06±29.48)μg/L、Hcy(17.53±1.60)μmol/L水平明显降低(t1=26.589,P1=0.000;t2=24.649,P2=0.000);与对照组9.33%相比,观察组MACE发生率3.33%明显降低(χ2=4.551,P=0.033)。结论芪红汤联合麝香保心丸可调节冠心病心绞痛气虚血瘀型患者的血清NT-proBNP、Hcy水平,促进症状改善,增强心功能,降低MACE发生率,疗效显著。

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