摘要

目的探讨超声引导前锯肌平面(SP)阻滞在乳腺癌患者围术期镇痛的应用。方法选择乳腺癌根治术患者50例,随机分成SPB组和C组,每组25例。SPB组在清醒状态行超声引导术侧前锯肌平面阻滞后行全身麻醉,C组全身麻醉。术后两组患者使用舒芬太尼自控镇痛。观察指标:术中丙泊酚、瑞芬太尼用量及术后舒芬太尼用量,苏醒时间;术后2、4、8、12、24h的VAS评分;术后镇痛泵首次按压时间,24h有效按压次数、舒芬太尼用量;术后恶心呕吐等不良反应。结果 SPB组与C组比较:术中丙泊酚、瑞芬太尼及术后舒芬太尼用量少,苏醒时间短(P<0.05);术后2至12h的VAS评分低,镇痛泵首次按压时间延后,24h有效按压次数少,术后不良反应少(P<0.05)。结论术前行前锯肌平面阻滞能减少乳腺癌患者围术期麻醉药用量,缓解术后疼痛,减轻术后不良反应。