摘要

目的:探讨次大面积肺栓塞患者应用溶栓联合抗凝治疗、单纯抗凝治疗的疗效对比。方法:收集2015年1月至2016年12月入院的80例老年急性次大面积肺栓塞(ASPE)患者随机分为两组,对照组患者给予单纯抗凝治疗法进行治疗,实验组患者则给予溶栓联合抗凝治疗进行治疗,比较两组患者总体治疗有效率、两组患者治疗前以及治疗后FEV1%、FEV1/FVC、MVV%、PaO2、PaCO2,两组患者出血情况比较。结果:不同治疗方法:经过卡方检验,实验组较对照组患者临床总有效率比较,实验组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组FEV1%、FEV1/FVC、MVV%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组FEV1%、FEV1/FVC、MVV%指标均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后实验组FEV1%、FEV1/FVC、MVV%指标均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血气分析检测,治疗后的PaO2、PaCO2的水平两组比较,实验组PaO2明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05),实验组PaCO2明显低于对照组(P<0.05);实验组与对照组患者总体出血情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用溶栓与抗凝治疗急性次大面积肺栓塞(ASPE)较单纯抗凝治疗总体有效率高,临床疗效显著,各项呼吸功能以及血气指标恢复效果更好,且两组患者治疗后出血情况相似,无明显差异,故溶栓与抗凝治疗急性次大面积肺栓塞具有重要的应用价值,值得临床推广,具有借鉴性。