摘要

目的通过对重症监护病房(ICU)机械通气患者下呼吸道感染的细菌分布特点和耐药性分析,为临床合理应用抗生素提供依据。方法对深圳市龙岗中心医院2006年1月~2007年12月间ICU机械通气下呼吸道感染患者痰标本按《全国临床检验操作规程》分离培养,经VITEK32仪鉴定菌种,用"K-13"法作药敏试验,对结果进行分析。结果在分离的156株菌中,G-菌104株(66.7%)、G+菌32株(20.5%)、真菌20株(12.8%)。G-菌中以鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌为多。G+菌以金黄色葡萄球菌为主;耐苯唑西林金葡菌和耐苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌分别为93.3%和91.7%。真菌以白色念珠菌为主。G-菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟和妥布霉素较敏感;葡萄球菌属仍对万古霉素最为敏感,尚未发现耐药株。结论ICU下呼吸道感染的细菌耐药性相当普遍;细菌分布和耐药性的动态检测,对于抗生素的合理应用以及经验性治疗均为重要。