胺碘酮对体外循环后心脏复跳及自律性的影响

作者：孙杰; 唐晓阳; 陈宇; 曹小飞; 沈健; 林聪; 钱燕宁; 丁正年

来源：临床麻醉学杂志, 2010, 26(12): 1034-1036.

• 房颤
• 胺碘酮
• 体外循环
• 二尖瓣置换术

目的观察胺碘酮对体外循环术后心脏复跳及自律性的影响。方法择期二尖瓣置换的房颤患者64例随机分为三组,分别在体外循环期间静脉注射胺碘酮8mg/kg(A组),4mg/kg(B组)或等量生理盐水(C组)。观察转流时间、心脏复跳时间、自律性、临时心脏起搏及血管活性药物使用情况。结果与A、B组相比,C组的后并行时间和转流时间显著延长(P<0.01),自动复跳、复跳后窦律比例显著降低(P<0.05和P<0.01),停机后多巴胺使用量显著增加(P<0.01)。A组临时起搏器使用比例较其它两组显著增加(P<0.05)。各组复跳后窦律患者左房小于房颤患者(P<0.01),C组窦律患者左房小于其它两组(P<0.01)。结论体外循环术中心脏复跳前使用胺碘酮可以增加房颤患者心脏自动复跳的成功率,更好地维持窦性心律,稳定血流动力学,减少多巴胺用量及体外循环时间。

• 出版日期2010
• 单位南京医科大学第一附属医院