摘要

目的定量考查和评价外周血炎性因子与轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)的关联性。方法全面检索Pubmed、Cochrane library、Ovid、Web of science、CNKI、CBM、维普和万方等数据库,搜集与MCI患者外周血炎性因子相关的病例对照研究,由2名研究者独立按照纳入和排除标准提取资料并进行文献质量评价,采用RevMan 5. 3和CMA 3. 0进行数据分析。结果涉及CRP、TNF-α、IL、MCP-1以及M-CSF等9种炎性因子的33篇文献纳入分析,总样本8 742例,其中病例组2 398例,对照组6 344例。Meta分析结果显示,MCI患者外周血CRP[SMD=0. 87,95%CI(0.48,1.26),P<0.0001]、TNF-α[SMD=1.16,95%CI(0. 32,2. 00), P=0. 007]、IL-1β[SMD=0. 96,95%CI(0. 17,1.76),P=0. 02]、IL-6[SMD=1. 07,95%CI(0.53,1. 61),P<0. 0001]和IL-8[SMD=1.65,95%CI(0.36,2.93),P=0.01]的水平显著高于正常对照组;而IL-10、IL-12、MCP-1和M-CSF在两组间则未见统计学差异。结论轻度认知损害患者外周血CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8的水平高于正常人群,提示这些炎性因子可能与AD的发生、发展有关。