白塞病血管病变41例回顾性临床研究

作者:邵壮; 陆清声; 陆方林; 赵瑞; 田冰; 刘崎; 赵东宝; 蔡青*
来源:中华风湿病学杂志, 2018, 22(07): 440-445.

摘要

目的分析白塞病血管病变的发病情况和临床特征。方法回顾性总结1999年1月至2017年7月海军军医大学附属长海医院住院诊断为白塞病患者的临床资料, 根据有无血管病变分为血管病变组和无血管病变组。记录和比较2组间患者的一般资料、疾病活动性评分、其他系统受累情况和实验室检验结果, 并分析血管病变的临床特点, 计量资料采用t/t′检验或Mann-WhitneyU检验, 计数资料采用χ2检验或连续校正χ2检验。结果在224例白塞病患者中, 男性120例, 女性104例;其中合并血管病变41例(18.3%), 男性34例, 女性7例, 血管病变发生率男性>女性(28.3%和6.7%, χ2=17.388, P<0.01)。其中单一血管受累11例(26.8%), 多血管受累30例(73.2%);动脉病变24例(58.5%), 静脉病变25例(61.0%), 同时存在动、静脉病变8例(19.5%)。与无血管病变组相比, 血管病变组患者的心脏病变发生率(22.0%和3.8%, χ2=16.592, P<0.01)、疾病活动性评分[3.0(2.0, 4.0)分和2.0(2.0, 3.0)分, U=2 609.5, P=0.001]、CRP[14.45(4.97, 64.08)mg/L和9.02(3.16, 26.53)mg/L, U=2 809, P=0.046]及血清同型半胱氨酸平均水平[(17.6±7.7)μmol/L和(7.1±2.1)μmol/L, t′=7.894, P<0.01]较高。结论白塞病血管病变以男性为主, 多血管受累、多种病变类型合并发生常见, 静脉病变发生率略高于动脉病变, 其心脏病变发生率、疾病活动性评分、CRP及同型半胱氨酸水平较高, 可能对于早期预测及诊断白塞病血管病变具有重要意义。