软肝化纤汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者50例临床观察

摘要

目的:观察软肝化纤汤治疗肝郁脾虚、瘀血阻络型慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床疗效及用药安全性。方法:将符合诊断标准的患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例。两组均予口服恩替卡韦片,治疗组加用软肝化纤汤,疗程均为24周。观察和比较两组患者治疗前后中医证候积分、肝功能、乙肝病毒标志物、血清肝纤维化指标4项、血小板比值指数(APRI)和超声影像学变化,评价临床综合疗效。结果:治疗后,治疗组总有效率为92%,对照组为74%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组HBV-DNA阴转率分别为92%和90%;HBe Ag阴转率分别为26%和24%,但组间比较差异无显著意义;与本组治疗前比较,两组治疗后中医证候积分、肝功能(TBil、ALT、AST)、血清肝纤维化指标4项、APRI结果均明显降低(P<0.05,P<0.01),并且治疗组治疗后均显著低于对照组同期(P<0.05,P<0.01)。结论:软肝化纤汤联合恩替卡韦治疗CHB肝纤维化疗效确切,明显优于单用恩替卡韦者。

关键词