摘要

目的 探讨不同疗程布拉酵母菌散联合三联疗法根除儿童幽门螺杆菌(helicobacter pylori, Hp)的疗效。方法 选取2021年10月~2022年6月于徐州医科大学附属医院儿科就诊的Hp相关性胃炎初治患儿135例,根据随机数字表法分为A、B、C 3个组,每组各45例。A组:三联疗法(奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林)治疗14天,B、C组:在三联疗法基础上,分别从开始治疗的第1天起,加用布拉酵母菌散,疗程分别为2周和4周。记录治疗过程中的不良反应,疗程结束4周后观察血清胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ, PGⅠ)和胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogenⅡ, PGⅡ)水平、临床疗效、Hp根除率。结果 3组治疗后血清PGⅠ、PGⅡ水平明显低于治疗前(P<0.05),B、C组治疗后血清PGⅠ、PGⅡ水平低于A组(P<0.05),B组治疗后血清PGⅠ、PGⅡ低于C组(P<0.05)。B组(93.0%)、C组(90.4%)临床有效率均高于A组(62.5%)(P<0.05)。B组的临床有效率高于C组(P>0.05)。B组、C组Hp根除率明显高于A组(P<0.05),B组的Hp根除率高于C组(P>0.05)。B组和C组腹泻、食欲不振发生率低于A组(P<0.05);B组腹泻、食欲不振发生率低于C组(P<0.05);3组腹痛、恶心、呕吐发生率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 2周或4周布拉酵母菌散联合三联疗法均可有效调节PG水平,提高Hp根除率、降低不良反应发生率,建议推广应用2周为最佳疗程。