经冠状窦心室起搏与传统右室起搏超声特征比较

作者：马雪娟; 赵玲; 王钰; 郭涛; 李琳; 孙旭杜; 闫世然

来源：中国循证心血管医学杂志, 2016, 8(11): 1319-1340.

• 心脏起搏
• 冠状静脉窦
• 心室起搏
• 超声心动图

目的比较经冠状窦(CS)心室起搏与传统右室起搏患者超声心动图指标变化特征。方法选取2012年12月2014年5月于昆明医科大学第一附属医院符合常规心脏起博治疗适应证患者50例,随机分为传统右室起搏和经CS心室起搏,最终32例患者行传统右室起搏,18例经CS心室起搏。所有患者分别于术前、术后3月、6月、1年行超声心动图检查,收集指标包括心脏左、右房室内径、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS),反映左室内收缩同步性指标左室12节段收缩达峰时间标准差(TS-12-SD)、三尖瓣反流面积(TRA)。结果 32例患者行右室起搏,其中男性16例,平均(64.47±11.40)岁,18例患者行CS心室起搏,其中男性11例,平均(62.22±12.95)岁,两组患者术前所有基线指标包括人口学特征、疾病构成及伴随疾病、起搏器植入类型及用药比较差异无统计学意义(P>0.05);术前两组所有超声指标差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前TS-12-SD均高于正常值;术后3月、6月及1年随访CS心室起搏组LVEF及LVFS高于右室起搏组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年CS心室起搏组TS-12-SD恢复正常,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与右室起搏相比,经CS起搏可提高左室收缩功能,改善左室内同步性。

• 出版日期2016
• 单位昆明医科大学第一附属医院