摘要

叶天士认为湿秽之邪自口鼻而入,先入膜原,继而弥漫三焦,又可夹杂暑邪、疫毒、热邪共同致病,导致营卫不主循环,升降清浊失司。治疗湿秽所致疾病,叶天士以芳香辟秽、分消走泄为大法,在宣上、畅中、渗下的基础上随证治之。湿秽犯及中焦者,芳香辟秽,辛苦泄降;湿秽上犯肺中者,辛苦宣降,淡泄气分;湿秽逆传心包者,凉血解毒,开窍辟秽;湿秽疫毒上犯清窍者,辛凉微苦,解毒驱秽;湿秽弥漫三焦者,分消上下之势。同时,叶天士创甘露消毒丹,三焦同治,芳香辟秽,清热解毒,辛苦泄降,淡泄气分,为湿温时疫之主方。