摘要

目的探讨Solitaire支架治疗急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者的疗效及血清因子、认知功能、并发症的影响。方法选择2017年1月—2019年11月于武汉科技大学医学院接受的Solitaire或微导管机械碎栓术治疗的120例AIS患者为研究对象,将研究对象分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用微导管机械碎栓术联合溶栓治疗,观察组采用Solitaire支架治疗。比较两组治疗前、术后72 h血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、S100-β蛋白(S100-βprotein,S100-β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、细胞白介素-6(interleukin-6,IL-6)、术后90 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)评分、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分、临床疗效及术后并发症情况。结果治疗前,两组血清NSE、S100-β、TNF-α、IL-6水平、NIHSS评分、MoCA评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);术后72 h,两组NSE、S100-β、TNF-α、IL-6均降低(P均<0.001);术后3个月,两组NIHSS评分均降低,MoCA评分均升高(P均<0.001);观察组术后72 h NSE、S100-β、TNF-α、IL-6均低于对照组,术后3个月NIHSS评分低于对照组,MoCA评分高于对照组(P均<0.05);观察组预后良好率高于对照组(P<0.05);两组术后继发脑出血、脑栓塞、再灌注损伤、脑卒中进展等临床并发症比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 Solitaire支架取栓预后良好,可降低AIS患者血清NSE、S100-β、TNF-α、IL-6等水平,改善神经缺损程度及认知功能,临床疗效满意,安全性高,值得临床应用和推广。