Ilizarov胫骨横向骨搬运术治疗下肢动脉硬化闭塞症10例

作者：宋润来; 张晖^*

来源：山东医药, 2021, 61(18): 91-93.

• Ilizarov胫骨横向骨搬运术
• 下肢动脉硬化闭塞症
• 静息痛视觉模拟评分
• 踝肱指数

目的观察Ilizarov胫骨横向骨搬运术对下肢动脉硬化闭塞(atherosclerosis obliterans,ASO)的治疗效果。方法 10例单纯ASO患者,均行Ilizarov胫骨横向骨搬运术治疗。分别于术前、术后第1天、术后1个月和术后3个月时采用静息痛视觉模拟评分(VAS)评价患者静息痛,计算患者术前肢体踝肱指数(ankle brachial index,ABI),测量患者足背中点皮肤温度,观察肢体远端溃疡创面愈合及软组织坏死平面变化。结果术前、术后第1天、术后1个月和术后3个月时患者VAS评分分别为(7.90±1.20)、(4.20±1.48)、(3.20±0.79)、(1.80±1.32)分,ABI分别为0.52±0.07、0.56±0.09、0.68±0.07、0.81±0.07,足背中点皮肤温度分别为(24.72±2.04)、(27.17±1.33)、(29.47±1.25)、(31.14±1.05)℃,与前一时间比较,后一时间患者VAS评分降低、ABI及足背中点皮肤温度升高(P均<0.05);与术前比较,术后3个月时患者VAS评分降低、ABI及足背中点皮肤温度升高(P均<0.05)。术后3个月时4例伴有溃疡及部分坏疽患者其wagner2期的溃疡随着血供的改善感染的控制基本已经愈合,而坏疽患者坏死平面没有上升,伤口愈合良好。结论 Ilizarov胫骨横向骨搬运技术治疗ASO效果较好,可减轻患者静息痛,改善下肢动脉血循环,促进溃疡愈合。

• 出版日期2021
• 单位四川大学华西医院