摘要

目的探讨急性白血病跨系抗原表达的特点和临床意义。方法采用三色流式细胞术和CD45/SSC双参数散点图设门方法,对临床初诊的白血病患者幼稚细胞分化抗原进行分析,用EGIL(白血病分型欧洲协作组)积分系统,以得分>和≤2进行分组,对病人的分型特征和临床特征进行分析。结果在99例具有淋系和髓系抗原表达的白血病中,髓系优势组占53.5%,淋系优势占11.1%,双高表达组占15.2%,双低表达组占20.2%。淋系优势和髓系优势组免疫分型与FAB分型基本一致,而免疫分型双高组和双低组的FAB细胞形态分布各有特点;跨系列抗原表达可见T与髓系、B与髓系、T B髓三系共表达的形式,以B与髓系共表达为多见,未见T与B共表达的形式;CD7、CD19、CD33是跨系列白血病常表达的抗原;CD7阳性在髓系优势组具有较高的表达率;双低下组外周血白细胞计数值和外周血计数>50×109/L的发生率均高于其他组。结论髓系优势为跨系列白血病的主要构成;免疫分型较FAB分型更客观和详细的反映了白血病细胞的分化状态;髓系优势组中CD7阳性可能是干细胞的一个标志;淋髓双低表达组的病人幼稚细胞数高,其恶性程度可能高。