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摘要
目的 探讨超声引导下髋关节囊周围神经阻滞复合全身麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果。方法 选取2021年9月至2022年6月于江西省中西医结合医院接受髋关节置换术的老年患者75例为研究对象，根据随机数字表法将其分为A组、B组和C组，各25例。A组患者接受全身麻醉，B组患者接受超声引导下髋关节囊周围神经阻滞复合全身麻醉，C组患者接受超声引导下髂筋膜阻滞复合全身麻醉。分别于入室时、阻滞30 min后、术后2、8、12、24 h(T0～T5)时采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛程度。手术后，记录三组患者镇痛泵首次按压时间、有效按压次数以及住院时间。比较三组术后谵妄、恶心呕吐、穿刺血肿、神经损伤等并发症发生情况。结果整体分析发现，三组组间、时间及交互作用比较差异均有统计学意义(P<0.05)。A组T2～T5的VAS评分低于本组T0,B组、C组T1～T5的VAS评分低于本组T0，差异有统计学意义(P<0.05);B组T1～T4的VAS评分低于A组、C组，C组T1～T4的VAS评分低于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。A组、C组镇痛泵首次按压时间短于B组，有效按压次数多于B组，住院时间长于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。A组镇痛泵首次按压时间短于C组，有效按压次数多于C组，住院时间长于C组，差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者并发症总发生率的比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超声引导下髋关节囊周围神经阻滞复合全身麻醉可以有效降低老年髋关节置换术患者术后疼痛，减少术后镇痛泵使用量，缩短住院时间。
- 出版日期2023
- 单位江西省中西医结合医院
