叶酸和维生素B12对胎儿生长受限大鼠胰岛素抵抗的影响

作者：张慧; 邢燕; 张金; 王新利; 朴梅花; 童笑梅; 韩彤妍

来源：中华围产医学杂志, 2015, 18(08): 589-593.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-9408.2015.08.008

• 胎儿生长迟缓
• 胰岛素抗药性
• 叶酸
• 维生素B12
• 大鼠,Sprague-Dawley

目的探讨在哺乳期母鼠的食物中添加叶酸和维生素B12对胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)仔鼠胰岛素抵抗的影响。方法 18只Sprague-Dawley雌鼠与雄鼠交配,受孕第12天随机分为低蛋白组(12只)和对照组(6只)。孕鼠自然分娩,低蛋白组中FGR仔鼠共84只(93.3%,84/90),随机抽取48只分为FGR干预组和FGR未干预组(各24只)。干预组的哺乳期母鼠饲以高叶酸和维生素B12的饲料,未干预组和对照组的哺乳期母鼠饲以普通饲料。3组仔鼠均于生后21 d断奶,饲以普通饲料。于仔鼠生后21、60和120 d,每组随机选择8只仔鼠,测定血浆葡萄糖(简称血糖)、血清胰岛素、甘油三酯和胆固醇水平,并计算胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI)和胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IRI)。采用方差分析、Student-Newman-Keuls法进行统计分析。结果 (1)FGR发生率:低蛋白组仔鼠平均出生体重[(4.44±0.58)g]低于对照组[(7.03±0.56)g],差异有统计学意义(t=15.75,P<0.05)。(2)血糖和胰岛素水平:生后21 d,FGR未干预组、干预组和对照组的空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)分别为(4.8±0.3)、(4.8±0.4)与(4.6±0.3)mmol/L(F=0.57),空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)分别为(4.2±0.2)、(4.5±0.4)与(4.3±0.1)mU/L(F=0.31),差异均无统计学意义(P值均>0.05)。生后60 d,3组FPG分别为(7.5±0.4)、(6.9±1.0)与(5.5±0.6)mmol/L(F=17.14),FINS分别为(14.7±1.9)、(10.7±1.0)与(9.2±0.7)mU/L(F=38.34);生后120 d,3组FPG分别为(8.9±0.9)、(8.0±0.8)与(6.4±0.7)mmol/L(F=21.60),FINS分别为(56.3±2.8)、(38.2±2.5)与(33.1±2.8)mU/L(F=164.46);FGR未干预组最高,对照组最低,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。(3)IRI和ISI:生后21 d,FGR未干预组、干预组和对照组的IRI分别为0.9±0.1、0.9±0.1与0.9±0.2(F=0.49),ISI分别为-(3.0±0.7)、-(3.0±0.1)与-(3.0±0.3)(F=0.69),差异均无统计学意义(P值均>0.05)。生后60 d,3组IRI分别为4.9±0.8、3.3±0.3与2.2±0.3(F=49.48),ISI分别为-(4.7±0.2)、-(4.3±0.1)与-(3.9±0.1)(F=63.47);生后120 d,3组IRI分别为22.4±3.1、13.6±2.0与9.3±0.9(F=75.15),ISI分别为-(6.2±0.1)、-(5.7±0.1)与-(5.3±0.1)(F=104.42),差异均有统计学意义(P值均<0.05)。(4)胆固醇和甘油三酯:生后21 d,FGR未干预组、干预组和对照组的胆固醇分别为(2.0±0.1)、(2.0±0.1)与(2.0±0.1)mmol/L(F=0.10),甘油三酯分别为(0.8±0.1)、(0.8±0.1)与(0.7±0.1)mmol/L(F=0.33),差异均无统计学意义(P值均>0.05)。生后60 d,3组胆固醇分别为(2.3±0.1)、(2.2±0.1)与(2.0±0.2)mmol/L(F=8.34),甘油三酯分别为(1.5±0.2)、(1.2±0.1)与(1.0±0.2)mmol/L(F=17.93);生后120 d,3组胆固醇分别为(2.4±0.2)、(2.2±0.1)与(2.1±0.1)mmol/L(F=6.12),甘油三酯分别为(1.7±0.5)、(1.2±0.3)与(1.0±0.1)mmol/L(F=9.80);FGR未干预组最高,对照组最低,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论母鼠哺乳期补充叶酸和维生素B12,能一定程度上改善FGR仔鼠的胰岛素抵抗,但并不足以完全修复糖脂代谢。

• 出版日期2015
• 单位北京大学第三医院