摘要

目的 探讨青少年抑郁症患者非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)的影响因素分析。方法 回顾性分析2020年11月—2021年10月在广州医科大学附属脑科医院儿少科治疗的146例青少年抑郁症患者的临床资料,根据NSSI诊断标准将其分为两组,对照组(n=86)为不伴NSSI,观察组(n=60)伴NSSI,收集两组的一般资料,对比两组的社会心理因素、冲动性、儿童期虐待情况、青少年生活事件、应对方式及社会支持等,对各因素进行Logistic回归分析。结果 两组性别、年龄、是否独生子女、户籍类型、汉密尔顿抑郁量表-17(Hamilton depression scale-17,HAMD-17)评分等一般资料比较差异无统计学意义(P> 0.05);观察组注意冲动、运动冲动、无计划冲动评分及Barratt冲动量表(Barratt impulsiveness scale,BIS-11)总分均高于对照组,比较差异有统计学意义(P <0.05);观察组躯体虐待、情感虐待、情感忽视、躯体忽视等儿童期虐待问卷(childhood trauma questionnaire,CTQ)评分高于对照组,比较差异有统计学意义(P <0.05),而性虐待评分比较差异无统计学意义(P> 0.05);观察组学习压力、人际关系、健康适应、受惩罚、丧失、其他等青少年生活事件量表(adolescent self-rating life events check list,ASLEC)评分明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P <0.05);观察组主观支持、客观支持2项社会支持评定量表(social support rate scale,SSS)评分与对照组比较差异无统计学意义(P> 0.05),但支持利用度及SSS总分低于对照组,比较差异有统计学意义(P <0.05);观察组消极应对、积极应对2项简易应对方式问卷(simplified coping style questionnaire,SCSQ)评分均优于对照组,比较差异有统计学意义(P <0.05);二元Logistic回归分析显示,BIS-11总分、人际关系、学习压力、情感虐待、支持利用度、消极应对为影响青少年抑郁症患者NSSI行为的独立影响因素(P <0.05)。结论 青少年抑郁症患者NSSI的影响因素较多,与冲动性、人际关系不良、学习压力大、应对方式消极、遭受情感虐待、支持利用度低等有关。