川崎病患儿血浆转化生长因子-β和血管内皮生长因子水平与冠状动脉病变的相关性研究

作者：邹瑞瑛; 张旭^*; 王瑾; 范婉钰; 郭俊秀; 滕懿群

来源：中国现代医生, 2023, 61(24): 4-8.

• 川崎病
• 转化生长因子-β
• 内皮生长因子
• 冠状动脉病变

目的 观察川崎病（Kawasaki disease,KD）患儿血浆转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)和血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）水平，并探讨其与冠状动脉病变（coronary arterial lesion,CAL）的相关性。方法 选取2020年10月至2022年6月在嘉兴市第二医院儿科住院的KD患儿105例，根据心脏彩超检查结果分为CAL组（20例）与无CAL组（85例），同时选取30例健康体检的儿童为对照组。采用酶联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）检测各组血浆TGF-β、VEGF、血管内皮生长因子受体1(vascular endothelial growth factor receptor-1,VEGFR1)水平，绘制受试者操作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线，比较TGF-β、VEGF单独和联合检测在KD并发CAL预测上的差异。结果 KD患儿静脉注射丙种球蛋白（intravenous immunoglobulin,IVIG）治疗前血浆TGF-β、VEGF和VEGFR1水平明显高于IVIG治疗后（均P<0.05）和对照组（均P<0.05）;IVIG治疗后血浆TGF-β、VEGF和VEGFR1高于对照组（均P<0.05）;CAL组TGF-β和VEGF水平明显高于无CAL组（均P<0.05）;CAL组和无CAL组的VEGFR1差异无统计学意义（P>0.05）。Spearman直线相关分析结果显示，TGF-β与白细胞、C反应蛋白和红细胞沉降率呈正相关（均P<0.05）;VEGF与白细胞、红细胞沉降率和TGF-β呈正相关（均P<0.05），与白蛋白呈负相关（P<0.05）。ROC曲线分析显示TGF-β和VEGF联合检测预测KD并发CAL的曲线下面积（area under the curve,AUC）为0.727，高于TGF-β和VEGF单独检测（均P<0.05）。结论 KD患儿TGF-β和VEGF水平均升高，与并发CAL密切相关，TGF-β和VEGF联合检测对KD并发CAL的预测具有重要的临床意义。

• 出版日期2023
• 单位浙江中医药大学; 蚌埠医学院; 嘉兴学院附属第二医院