摘要

目的探讨情感障碍病例收治管理的经济学和社会学意义,分析比较DRG中TS11组和TS15组费用的差异,为DRGs分组提供依据。方法提取北京某三级甲等精神科专科医院2014年1月1日-2016年12月31日所有诊断为情感障碍出院患者病案首页信息9851份,按照是否伴有重要躯体合并症进行分组,其中TS11组388例,TS15组9463例。以住院总费用为因变量,利用回归分析的方法,分析DRGs组别、性别、年龄对2组费用差异的作用。结果 TS11组年龄较TS15组的年龄高,TS11组男性明显低于女性,随年龄增加男性比例增加。住院总费用受DRGs组别变量、年份变量、性别及年龄等交互项影响;年龄对住院费用的影响较大,TS11和TS15的费用差异随年龄变化呈现S型曲线;TS11组比TS15组住院总费用高2731.4元,2组住院治疗总费用有显著的差异。结论从客观的评价结果来看,综合医疗服务广度、难度及服务效率指标,TS11与TS15两组住院总费用差异明显,因此TS11与TS15两组的划分是合理的,具有临床和经济学意义。