OCT测量的黄斑厚度与传统白内障手术后3个月最佳矫正视力的相关性分析

作者：李利文; 苟文军; 康海军^*

来源：分析仪器, 2022, (05): 66-72.

• 糖尿病性白内障
• 光学相干断层扫描
• 最佳矫正视力
• 中央黄斑厚度
• 黄斑囊样水肿

目的：评估白内障手术后3个月中央黄斑囊样水肿（CME）的发生率，并分期中央黄斑厚度（CMT）与最佳矫正视力（BVCA）之间的相关性。方法：纳入2017年3月至2019年12月期间接受超声乳化白内障摘除术和囊袋内人工晶体植入术治疗的糖尿病性白内障患者（n=140例，225只患眼）作为研究对象进行前瞻性队列研究，包括晶状体Ⅰ级或Ⅱ级核硬化。术前和术后1个月、2个月、3个月分别用光谱域光学相干断层扫描仪测量CMT。计算CME发生率，以及BCVA和CMT变化的相关性。结果：225只患眼白内障手术前及术后1、2、3个月平均CMT分别为（224.91±18.60）μm、（260.40±27.49）μm、（260.83±23.61）μm、（254.07±24.45）μm。2次随访的BCVA分别为0.50(0.30,0.60)、0.60(0.50,0.70)。术后1、3个月时CME患眼发生率分别为17.78%(40/225)和4.89%(11/225)。经Spearman法分析，术后1个月CMT值与BCVA值存在一定的负相关性（r=-0.171,P=0.010）。经线性回归模型分析，年龄（r=0.250,P=0.003）、糖尿病病程（r=0.409,P<0.001）和术前CMT值（r=0.215,P<0.05）与术后1个月CMT值增加有关，而术后2、3个月时，CMT值增加则不受年龄、糖尿病病程、性别、术前CMT的影响（P>0.05）。此外术后2、3个月时视力改善与CMT较术后1个月参考值下降无显著相关性（P>0.05）。结论：白内障手术后部分患者会出现暂时性CME，且术后1个月CMT变化与BCVA相关，并且似乎受年龄、糖尿病病程和术前CMT值的影响。

• 出版日期2022
• 单位遂宁市中心医院