<正> 患者女性,39岁,因反复发热半年伴畏寒、两手掌皮下小结、抗风湿治疗无效,于1987年1月23日住入徐汇区中心医院,住院号36422。患者18年前屡有咽炎、游走性关节肿痛伴红斑、皮下小结及心脏杂音,于外院诊为风湿性关节炎及风湿性心脏病。体检:体温38.4℃,二尖瓣面容,心尖搏动弥散,心尖有Ⅱ—Ⅲ级SM及DM,向腋下传导,主动脉瓣第一及第二听诊区有Ⅱ级SM,肝脾未扪及。血沉92mm/h,粘蛋白8.2mg/dl,抗链球菌溶血素“O”为
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