摘要

目的探讨氢吗啡酮复合右美托咪定用于胸腹腔镜术后静脉镇痛的有效性和安全性。方法回顾性分析全身麻醉胸腹腔镜手术后使用氢吗啡酮复合氟比洛芬酯或氢吗啡酮复合右美托咪定行患者自控静脉镇痛(PCIA)的患者资料,共纳入患者70例,右美托咪定组34例,氟比洛芬酯组36例。镇痛液配方右美托咪定组和氟比洛芬酯组分别为右美托咪定2μg·kg-1或氟比洛芬酯3.0 mg·kg-1复合氢吗啡酮0.12 mg·kg-1和托烷司琼8.96 mg。评估2组术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,记录PCIA有效按压次数和不良反应发生情况等。结果术后6 h、48 h,右美托咪定组VAS评分低于氟比洛芬酯组,差异均有显著意义(P <0.05);术后24 h,VAS评分和PCIA有效按压次数组间比较无显著差异(P> 0.05)。2组Ramsay镇静评分和术后恶心、呕吐、瘙痒等不良反应发生率比较,均无显著差异(P> 0.05)。结论氢吗啡酮复合右美托咪定用于胸腹腔镜PCIA能有效减轻患者术后疼痛,不良反应少。

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