PCT、动脉血乳酸联合肺炎严重指数在重症社区获得性肺炎患者病情以及预后中的预测作用

作者：杨红霞^*; 揭凤英; 葛若星; 李军

来源：分子诊断与治疗杂志, 2023, 15(10): 1774-1777.

DOI：10.19930/j.cnki.jmdt.2023.10.035

• 降钙素原
• 动脉血乳酸
• 肺炎严重指数
• 重症社区获得性肺炎

目的 探讨降钙素原（PCT）、动脉血乳酸联合肺炎严重指数（PSI）在重症社区获得性肺炎（CAP）患者病情以及预后中的预测作用。方法 选取2020年1月至2022年1月在监利市人民医院收治的CAP患者90例。依据PSI评分将所有患者分为高危组（n=30）、中危组（n=30）以及低危组（n=30），另选取同期健康志愿者30名作为对照组（n=30）。按照CAP患者的预后情况将其分为存活组（n=65）和死亡组（n=25）。对各组研究对象的PCT、动脉血乳酸水平进行检测并比较，对PCT、动脉血乳酸分别与PSI进行相关性分析；采用ROC曲线分析PCT、动脉血乳酸水平以及PSI评分单一指标以及三者联合来判断CAP患者的预后情况。结果 各组PCT、动脉血乳酸水平比较：高危组>中危组>低危组>对照组，差异具有统计学意义（F=57.923、14.061,P<0.05）。经peason相关分析得出，PCT、动脉血乳酸与PSI均呈正相关。与死亡组相比，存活组患者的PCT、动脉血乳酸水平与PSI评分均呈显著下降（t=5.364、8.264、9.264,P<0.05）。经ROC回归分析显示，三者联合用于判断CAP患者预后的敏感度和特异度均显著高于单独时的数值，且在AUC也显著高于单独时的值。结论 PCT、动脉血乳酸与PSI联合应用于CAP患者的病情诊断和预后判断中具有较高的价值。

• 单位
  武汉市第三医院; 武汉大学