全身弥散加权成像在恶性肿瘤转移诊断中的可行性分析

作者：潘佳黎; 李俊晨^*

来源：交通医学, 2018, 32(03): 255-261.

• 磁共振成像
• 全身弥散加权成像
• 恶性肿瘤
• 转移

目的:通过对比胸部CT联合常规MRI扫描,评估全身弥散加权成像(whole body diffusion weighted imaging,WB-DWI)对于恶性肿瘤远处转移诊断的可行性。方法:恶性肿瘤患者30例分别行WB-DWI及胸部CT联合常规MRI扫描(联合扫描),采用分层卡方检验和Kappa值分析,并用ROC曲线对两组检查方法进行评估。结果:常规MRI漏诊1例脑膜转移,WB-DWI对神经内分泌肿瘤患者的骨转移检查较为敏感,均能检测出其4处转移灶。观察者间差异Q=2.263,P=0.133。WB-DWI敏感度为81.24%,特异度为69.37%,准确率为91.50%;联合扫描敏感度为65.23%,特异度为71.33%,准确率为83.40%。两组检查方法的χ2=0.45,P=0.0001。观察一致性PA=63.33%,机遇一致性PE=33.33%,Pearsonχ2=15.56,P=0.004。ROC曲线显示,WB-DWI曲线下面积为0.833,诊断阈值特异度为69.37%,敏感度为81.24%。结论:全身弥散加权成像在预测恶性肿瘤远处转移方面是可行的,优于胸部CT联合常规MRI扫描方法。

• 出版日期2018