切除不同范围钩突后颈椎关节突的有限元对比分析

作者:郝韵腾; 史君; 刘宇航; 李琨; 马渊; 张少杰; 王超群; 陈杰; 张志峰; 郑雷刚; 王星*; 李志军*
来源:中国组织工程研究, 2023, 27(18): 2789-2796.

摘要

背景:钩突增生常导致颈椎病发生,无需内固定的钩椎关节切除术具有重要意义,但尚存诸多问题。目的:建立全颈椎(C0-T1)三维有限元模型,切除钩突不同范围后,探究颈椎关节突的应力变化特点和规律,为临床颈椎病的手术治疗提供理论依据。方法:对40岁男性正常成人志愿者进行全颈椎螺旋CT轴位薄层扫描来获得原始数据,应用Mimics、Geomagic Studio、Hypermesh、Abaqus等软件技术建立C0-T1全颈椎三维有限元模型,在C5椎体上构建单侧钩突切除50%、100%和双侧钩突切除100%的3种模型组,然后加载相同力矩赋予前屈、后伸、左右侧屈和左右旋转6种工况,以观测切除不同范围钩突后颈椎关节突关节在不同状态下的应力与位移变化。结果与结论:(1)通过构建全颈椎正常与切除钩突不同范围后的有限元模型,加载相同力矩后发现颈椎关节突的受力集中区由正常组的C6处上移至切除不同范围钩突组的C5处,得出关节突的受力随椎序增加呈现递增趋势;(2)应力集中区位于C5和C6处,整体呈尖峰状,不同程度的钩突切除会降低颈椎的稳定性,降低程度随切除范围增大而增大。

  • 出版日期2023
  • 单位内蒙古医科大学第二附属医院; 内蒙古医科大学附属医院; 内蒙古医科大学; 解剖学教研室; 内蒙古自治区中医医院; 基础医学院