摘要

目的探讨使用表柔比星为基础方案化疗的早期乳腺癌患者OCA2基因rs4778137单核苷酸多态性与预后的关系。方法回顾性分析资阳市第一人民医院2010年4月至2013年1月收治的152例接受表柔比星联合环磷酰胺、多西他赛(EC-T方案)化疗的早期乳腺癌患者资料。检测化疗前外周静脉血OCA2基因rs4778137单核苷酸多态性。随访截至2017年4月, 分析患者复发情况及无病生存(DFS)情况;分析不同雌激素受体(ER)/孕激素受体(PR)表达情况、人表皮生长因子受体2(HER2)表达情况、Ki-67阳性指数患者中rs4778137位点不同基因型患者的DFS情况。结果中位随访时间60个月(28~80个月), 失访2例, 复发26例。有随访结果的150例患者中, rs4778137基因型为CC型68例(45.33%), GC型47例(31.33%), GG型35例(23.33%)。是否复发患者N分期、HER2表达情况、ER/PR表达情况比较, 差异均有统计学意义(χ2值分别为5.79、6.08、6.05, P值分别为0.016、0.014、0.014)。150例乳腺癌患者5年DFS率为82.2%, rs4778137位点不同基因型患者的DFS差异无统计学意义(χ2=2.35, P=0.167);Cox回归分析显示, N分期、ER/PR表达情况均为患者DFS的独立影响因素(均P<0.05)。71例ER/PR阴性患者中, rs4778137位点不同基因型患者的DFS差异有统计学意义(χ2=6.52, P=0.030);79例ER/PR阳性患者、60例HER2阳性患者、90例HER2阴性患者、118例Ki-67阳性指数>14%患者和32例Ki-67阳性指数≤14%患者中, rs4778137位点不同基因型患者的DFS差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 ER/PR阴性早期乳腺癌患者以表柔比星为基础方案化疗后DFS与OCA2基因rs4778137单核苷酸多态性有关, 其中rs4778137位点GG基因型患者的预后更好。

  • 出版日期2022