孟鲁司特对儿童过敏性紫癜Toll样受体表达的影响及临床疗效观察

作者：季坚卫; 朱璐卡; 杨莲芳; 龚向英

来源：儿科药学杂志, 2015, 21(03): 4-7.

DOI：10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2015.03.002

• 孟鲁司特
• 过敏性紫癜
• Toll样受体
• 白介素-6
• 白介素-8

目的:探讨孟鲁司特对儿童过敏性紫癜Toll样受体表达的影响及临床疗效。方法:将86例过敏性紫癜(HSP)患儿,按照随机数字法分为治疗组和对照组各43例。对照组采用常规综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用孟鲁司特,26岁4 mg/d,>6岁14岁5 mg/d,每日一次,睡前服用。比较两组患儿的临床疗效并观察皮疹消退、腹痛缓解及关节肿痛缓解时间;实时荧光定量PCR技术检测外周血单核细胞中TLR2、TLR5及TLR9 mRNA的基因相对表达量,ELISA检测患者血清中IL-6和IL-8浓度。结果:(1)治疗组总有效率97.7%,明显高于对照组的81.4%(P<0.05),治疗组患儿的皮疹消退、腹痛缓解及关节肿痛缓解时间均显著短于对照组(P<0.05);(2)治疗组和对照组治疗后与治疗前比较,外周血单核细胞TLR2、TLR5及TLR9mRNA相对表达量均显著降低(P<0.05),且治疗后观察组外周血单核细胞TLR2、TLR5及TLR9 mRNA相对表达量均明显低于对照组(P<0.05);(3)两组过敏性紫癜患儿治疗后血清中IL-6和IL-8的表达均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组血清中IL-6和IL-8的表达明显低于对照组(P<0.05)。结论:孟鲁司特治疗儿童HSP临床疗效显著,TLR2、TLR5及TLR9活化可能参与了HSP的免疫发病机制,孟鲁司特能影响Toll样受体(TLR2、TLR5及TLR9)以及IL-6和IL-8的蛋白表达,对儿童HSP的治疗发挥积极作用。

• 出版日期2015
• 单位温州医科大学