广西壮族自治区医院病案统计管理工作现状调查

作者:张帆; 李浪; 廖宁; 刘清; 林桂玲; 满丽芳; 邓添薪; 王君璇; 虞丽霞
来源:中国病案, 2017, 18(05): 9-45.

摘要

目的了解广西各级医院病案统计管理现状及存在的主要问题和原因,为DRGs在广西的推行和广西病案统计管理的改进提供有力依据。方法于2016年3月以分层抽样、简单随机抽样和邮寄调查问卷的方法在全区各级医院抽选110家医院,回收94份,回收率85.45%,用SPSS10.0统计软件整理与分析。结果有79.78%的医院病案统计科由分管院长直接领导或由医务处(科)管理;90.43%、76.60%和55.32%的病案统计科负责ICD编码、医院信息统计和病案书写质量控制工作;病案统计专业技术人员平均7人,52.04%有编码培训合格证,21.65%有统计证,4.15%有质控培训合格证;三级医院病案统计人员参加学习培训比例达68.72%的;87.23%的医院实现电子病历,23.40%的医院实现病案部分无纸化。结论广西各级医院应重视医院病案统计科的学科建设,加强病案统计从业人员的培训和继续教育,提高编码准确率和统计分析能力,增强病案统计科实力和提高病案统计管理水平,为医院发展提供精准数据,提升医院管理能力。