前列腺素E1联合水化预防造影剂肾病疗效和安全性的系统评价

作者：张蕾; 魏艳红; 马丽萍; 沈司京

来源：中国药房, 2015, 26(18): 2521-2524.

• 前列腺素E1
• 预防
• 造影剂肾病
• 系统评价
• Meta分析

目的:系统评价前列腺素E1(PGE1)联合水化预防造影剂肾病(CIN)的疗效和安全性,以为临床用药提供循证参考。方法:计算机检索Pub Med、Medline(Ovid)、EMBase(Ovid)、Cochrane图书馆、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库,收集PGE1联合水化预防CIN的随机对照试验(RCT),提取数据和进行方法学质量评价后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入12项RCT,合计1 732例患者。Meta分析结果显示,试验组患者CIN发生率显著低于对照组[RR=0.40,95%CI(0.30,0.53),P<0.001],静脉炎发生率显著高于对照组[RR=10.18,95%CI(1.37,75.67),P=0.02],而肾脏替代治疗需求率与对照组比较差异无统计学意义[RR=0.44,95%CI(0.12,1.61),P=0.21]。结论:采用PGE1联合水化可以有效降低CIN发生率,但临床应注意患者静脉炎的发生。受纳入研究质量和研究样本的限制,该结论有待大样本、高质量的RCT进一步验证。

• 出版日期2015
• 单位北京大学首钢医院