气道内持续正压通气表面活性物质的管理：DD-SURF的可行性、失败风险和短期结局

来源：国际儿科学杂志, 2023, 50(08).

目的尽管研究认为表面活性物质应该在未使用机械通气的情况下使用, 但关于最佳使用方法仍存在争议。DD-SURF结合了INSURE和微创表面活性物质给药方法(LISA)的优点, 但这种方法的疗效尚未得到评估。方法这是一项回顾性队列研究, 纳入NICU所有胎龄小于300/7周的早产儿为研究对象。从电子病案系统收集有关表面活性物质的治疗、生后96 h内的呼吸支持以及出院前新生儿发病率的相关数据, 以评估该方法的有效性和安全性。结果共有222例新生儿符合纳入标准, 其中174例(78%)在产房应用DD-SURF补充表面活性物质治疗, 另外21例(10%)予表面活性物质治疗后未能拔管。使用DD-SURF方法后, 有75%的患儿不需要重新插管。与应用DD-SURF方法成功的患儿相比, 应用DD-SURF失败的患儿更容易出现脑室内出血和支气管肺发育不良。结论 DD-SURF结合了INSURE和LISA的优点, 是一种补充表面活性物质有效的替代方案, 其成功率与使用细导管给予表面活性物质的方法相当。

• 出版日期2023