扩皮方法改进对PICC置管术后渗血影响的观察

作者：杨水秀; 余淑敏; 袁海珍; 乔海珍; 刘静

来源：江西医药, 2020, 55(11): 1675-1679.

• 导管置入术
• 中心静脉
• 扩皮
• 渗血
• 改良塞丁格技术

目的观察塞丁格引导鞘内鞘扩皮对PICC置管穿刺口渗血的影响。方法选取2019年7月—2019年9月我科住院患者为对照组,选取2019年10月-2019年12月我科住院患者为扩皮改进组。两组均32例,均首次诊断恶性肿瘤行化疗,并借助血管超声引导和心内心电定位,采用改良塞丁格穿刺技术进行首次PICC置管。对照组利用解剖刀扩皮送引导鞘置管,扩皮改进组使用引导鞘内鞘联合解剖刀尖切皮肤边缘0.5mm方法扩皮,再送引导鞘置管,比较两组置管后24h内渗血情况和扩皮送鞘时间。结果对照组置管后24h内渗血面积大于扩皮改进组,对照组较扩皮改进组局部渗血多(P<0.05);对照组送鞘时间(s)较扩皮改进组短(P<0.05),但两组总置管时长无统计学差异(P>0.05)。结论采用引导鞘内鞘扩皮可减少PICC置管后穿刺口渗血,该技术值得在临床推广使用。

• 出版日期2020
• 单位江西省人民医院