CHF患者血小板参数及凝血功能水平与心功能指标的关系

作者：李冬雪; 藏学峰; 高梦琦; 马为^*

来源：分子诊断与治疗杂志, 2023, 15(05): 772-779.

DOI：10.19930/j.cnki.jmdt.2023.05.013

• 慢性心力衰竭
• 血小板参数
• 凝血功能
• 心功能

目的 探究慢性心力衰竭(CHF)血小板参数及凝血功能水平与心功能指标的关系。方法 选取2021年4月至2022年5月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的110例CHF患者的临床资料，设为观察组；取同期100名健康体检者为对照组。比较观两组入院时的血小板参数[血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、血小板计数(PLT)、血小板比容(PCT)]、凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)]与心功能指标[N端-B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(c TnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]水平；比较不同心功能分级CHF患者上述指标水平，分析血小板参数、凝血功能指标与心功能指标的关系。结果观察组入院时的PDW、MPV、FIB、D-D、NT-proBNP、cTnI、CK-MB水平均高于对照组(t值=8.815、6.939、14.045、36.825、82.928、45.198、50.363),PCT、PLT水平低于对照组(t值=7.213、22.486),APTT、TT、PT时间短于对照组(t值=4.700、16.408、19.378)，差异均有统计学意义(P<0.05)。NYHA心功能不同分级Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组患者的血小板参数、凝血功能指标、心功能指标比较差异有统计学意义(F值=8.665、11.569、9.067、5.696、25.050、30.944、4.039、16.713、23.952、103.082、79.970、24.279,P<0.05)。NT-proBNP与PDW值呈正相关(r=0.242,P=0.011);cTnI与D-D呈正相关(r=0.198,P=0.038)，与PCT、PLT呈负相关(r=-0.213、-0.192,P=0.025、0.044);CK-MB与APTT、PT值呈负相关(r=-0.217、-0.189,P=0.023、0.047)。结论 CHF患者的凝血功能参数、血小板参数与心功能指标密切相关，值得临床进一步研究关注。

• 出版日期2023
• 单位首都医科大学附属北京世纪坛医院