改良电针在甲状腺次全切除术中的应用

作者：熊国强; 覃军; 黄仁健; 陈远林

来源：中国现代药物应用, 2009, 3(16): 10-12.

• 甲状腺次全切除术
• 改良电针刺激
• 颈丛阻滞
• 应激反应

目的研究改良电针刺激在甲状腺次全切除术中的应用。方法择期甲状腺次全切除术的患者98例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为A(改良电针加颈丛阻滞组49例)、B(颈丛阻滞组49例)两组,A组选择49例患者入室后于双侧"合谷"、"内关"穴用韩氏镇痛仪电极片选用2/100Hz等幅波穴位刺激,10min后行颈从神经阻滞(颈4横突一点法,一边深、浅丛阻滞法,另一边浅丛阻滞);B组采用行颈丛神经阻滞,方法同A组。围术期监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、动脉血氧饱和度(SaO2)。分别于麻醉前(t1)、双侧颈丛阻滞后10min(t2)、手术切皮时(t3)、手术结束缝皮时(t4)、术后5min(t5)抽取中心静脉血测定血糖及皮质醇。记录患者术中疼痛强度评分(visual analog scale,VAS)和镇静与紧张程度评分(verbal stress scale,VSS),并记录并发症和不良反应。结果围术期两组HR、MAP、血糖、皮质醇、两组术中均有所增加,B组升高更明显,差异有显著性(P<0.01);SaO2组内、组间比较差异无显著性(P>0.05)。术中VAS和VSS评分,A组明显少于B组(P<0.01)。结论改良电针刺激可加强颈从神经阻滞在甲状腺次全切除术中的麻醉效果,术中应激反应轻微。

• 出版日期2009
• 单位深圳市龙岗中心医院