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摘要
目的 :比较有晶体眼后房型人工晶体(ICL)植入与飞秒激光小切口角膜基质透镜切除术(SMILE)矫正高度近视效果和并发症。方法 :征得患者知情同意后,使用随机数字表法将2016年8月至2017年8月接受手术矫正的74例高度近视患者分别纳入ICL组(37例65眼)及SMILE组(37例69眼)。对比2组患者术后1个月泪膜破裂时间、泪河高度变化,以及术后1年视力、对比敏感度、安全指数,分析2种矫正方案的安全性和有效性。结果 :2组患者术后1年裸眼视力、最佳矫正视力均较术前提高,ICL术后1年裸眼视力、最佳矫正视力优于SMILE组(P <0.05)。ICL组术后1年明光无眩光条件下,6 cpd、12 cpd空间频率段对比敏感度较术前升高;SMILE组术后1年明光无眩光条件下,1.5 cpd、3 cpd空间频率段对比敏感度较术前下降;术后1年暗光无眩光条件下,ICL组各空间频率段对比敏感度均高于SMILE组(P <0.05)。2组术中无并发症发生,术后ICL组术后2例眼压升高,经处理后恢复正常。2组患者术后均出现不同程度的干眼症状,但均于术后3个月内好转,术后1个月NIBUT、泪河高度均较术前下降,并于术后3个月恢复至术前水平(P <0.05)。2组安全性指数比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 :ICL植入与SMILE矫正高度近视的安全性相当,术后并发症以干眼为主,但均可在短期内好转;较SMILE而言,ICL植入对高度近视患者视力、对比敏感度的改善作用更为明显,矫正效果更为理想。
- 出版日期2018
- 单位首都医科大学
