摘要

[目的]探讨四川省城镇职工医疗保险基金收支平衡及可持续发展。[方法]以四川省2001-2017年城镇职工医疗保险基金运行情况为基础,通过建立时间序列模型对医保基金收入和支出进行模拟和预测。[结果]2001-2017年四川省城镇职工医保基金收支结余率由13.29%提高到21.58%;继续维持现有政策,且不发生大的偶然事件条件下,模型模拟到2040年时,城镇职工医保基金盈余为855亿元,不会出现失衡风险。[结论]四川省政府控费效果显著,医保基金平稳。但严重的老龄化形势和特殊的地质地貌灾害是医保基金失衡的主要潜在风险。建议尽快分步落实延长退休年龄、退休后依然缴纳医保费用、保持基金的保值增值能力、继续合理控费、增加财政转移支付力度、减轻居民疾病经济负担等措施确保医保基金收支平衡。