摘要

目的:探究超声引导下后路与中路肋间神经阻滞应用于早期乳腺癌根治术中的麻醉效果。方法:选取2021年1月—2022年2月珠海市人民医院收治的102例乳腺癌早期患者。按照随机数表法分为两组,各51例。两组均进行乳腺癌根治术,术中均行超声引导下的肋间神经阻滞,对照组由中路进针,观察组由后路进针。对比两组的神经阻滞效果,并密切监测患者麻醉前(T0)、神经阻滞后3 min(T1)、阻滞后10 min(T2)、手术结束(T3)时的心率(HR)及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)。统计两组神经阻滞完成时间、手术时间及麻醉维持时间,并观察两种麻醉方式的安全性。结果:观察组的麻醉有效率为98.04%(50/51),高于对照组的86.27%(44/51)(P<0.05)。观察组各时间点HR、SBP及DBP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),T1、T2、T3时,对照组的HR,SBP及DBP较高于T0时(P<0.05)。T0时,两组的HR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时,对照组的HR、SBP及DBP高于观察组(P<0.05)。两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的神经阻滞完成时间及麻醉维持时间均长于对照组(P<0.05);观察组、对照组不良反应率分别为11.76%、13.73%,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与超声引导下中路肋间神经阻滞比较,后路肋间神经阻滞具有更好的麻醉效果,能够更好地稳定患者术中血流动力学,延长麻醉时间。

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