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摘要
目的 研究可溶性CD146(sCD146)水平对维持性腹膜透析患者预后的评估价值。方法 纳入2018年12月至2019年6月在郑州大学第一附属医院肾内科住院的50例腹膜透析患者，其中4例失访，2例资料不全，最终共纳入44例。收集患者的血常规、血生化等实验室数据并测量其sCD146水平，以新发或者加重的心力衰竭、缺血性心肌病、心律失常、脑血管意外、死亡等作为复合终点事件，观察腹膜透析患者的预后情况。结果 对患者随访24个月，腹膜透析患者中27例继续腹膜透析，10例转为血液透析，4例肾移植，3例死亡；18例发生不良事件，包括死亡3例，心力衰竭11例，急性脑梗死2例，不稳定型心绞痛2例。对患者随访过程中出现的不良事件进行Cox回归分析，多因素Cox回归分析显示sCD146和体重指数(BMI)是发生不良事件的独立危险因素(P<0.05)。将腹膜透析患者按sCD146水平的中位数分成高浓度组和低浓度组，Kaplan-Meier生存曲线显示两组无不良事件生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 sCD146浓度是腹膜透析患者发生心脑血管不良事件的独立危险因素，sCD146可能作为评估腹膜透析患者预后的相关指标。注重透析患者容量管理可减少心脑血管不良事件的发生，提高无不良事件生存率。
- 出版日期2023
- 单位郑州大学; 郑州大学第一附属医院
