坎地沙坦酯联合雷公藤对慢性肾功能衰竭的延缓作用分析

作者：王辉; 张旭环; 曹津; 李媛; 严旎

来源：中国基层医药, 2019, 26(20).

• 肾功能衰竭, 慢性
• 肾小球滤过率
• 尿酸
• 血清肌酐
• 血尿素氮
• 雷公藤多苷
• 坎地沙坦酯

目的分析坎地沙坦酯联合雷公藤在慢性肾脏病(CKD)2～3期治疗中对肾功能衰竭的延缓作用。方法选取2015年5月至2016年5月武警浙江省总队嘉兴医院收治的慢性肾功能不全(CRF)患者80例作为研究对象, 采取电脑随机抽取的方式将其分为联合组和对照组各40例, 分别采取坎地沙坦酯联合雷公藤多苷和糖皮质激素进行治疗, 对比两组患者的治疗效果、不良反应发生率、临床指标改善情况以及肾功能损害程度。结果联合组的治疗总有效率为95%, 高于对照组的80%(χ2=4.116, P<0.05);联合组不良反应发生率为7.5%, 显著低于对照组的30.0%(χ2=6.657, P<0.05);两组患者生化常规指标相比, 差异无统计学意义(t=1.032、0.835、1.017、0.924, P>0.05), 但联合组血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)和尿酸水平分别为(6.3±1.2)mmol/L、(99.6±4.5)μmol/L、(82.7±6.5)mL/min以及(335.2±28.6)μmol/L, 肾功能各项指标均明显优于对照组的(7.9±2.5)mmol/L、(128.9±6.4)μmol/L、(59.6±7.3)mL/min以及(437.9±37.1)μmol/L, (t=7.812、8.119、7.523、8.981, 均P<0.05);两组患者治疗前肾功能损害程度之间无统计学意义(P>0.05), 但联合组治疗后的肾功能损害程度显示其中1期、2期、3期和4期的患者占比分别为72.5%、12.5%、15.0%和0.0%, 均显著低于对照组的22.5%、32.5%、37.5%以及7.5%(χ2=20.058、4.592、5.237、1.394, 均P<0.05)。结论坎地沙坦酯联合雷公藤可以有效应用于慢性肾脏疾病2～3期治疗中, 且药物的不良反应发生率较低, 可以有效改善患者的临床指标, 对肾功能衰竭产生了较好的延缓作用, 宜广泛应用于临床治疗中。

• 出版日期2019