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摘要
ObjectivePreventive chemotherapy is the WHO-recommended control method for soil-transmitted helminthiases. In the Bolivian Chaco, 6-monthly single-dose mebendazole delivery to school-age children achieved a dramatic decrease in soil-transmitted helminthiases prevalence between 1987 and 2013. Consequently, in September 2016, preventive chemotherapy delivery was interrupted in nine rural communities. In compliance with WHO recommendations, we intensified surveillance to monitor soil-transmitted helminthiases prevalence and detect potential changes that would require interventions.
MethodsWe conducted two cross-sectional parasitology surveys 12 months apart (September 2016-2017) among school-age children living in the communities where preventive chemotherapy delivery had been halted. Study design, methods of sampling and sample analysis technique (direct microscopy, Kato-Katz technique) followed WHO recommendations, aiming to obtain data representative of the Bolivian Chaco ecological zone.
ResultsWe collected 426 samples in 2016 and 520 in 2017. Soil-transmitted helminthiasis prevalence was unremarkable: 0.7% (95% CI 0-1.5%) in 2016 and 0.8% (0-1.5%) in 2017. Conversely, the prevalence of tapeworms (13% in 2016, 12% in 2017) and intestinal protozoan infections (81% in 2016 and 75% in 2017) continued to be high.
ConclusionsOur findings support the role of preventive chemotherapy in reducing soil-transmitted helminthiases transmission, as otherwise poor hygienic and health conditions persist in the Bolivian Chaco. A national survey, involving areas from all the ecological zones of Bolivia, is now warranted.
Abstract
ObjectifLa chimiotherapie preventive est la methode de lutte recommandee par l'OMS pour les helminthiases transmises par le sol. Dans le Chaco bolivien, l'administration tous les 6 mois d'une dose unique de mebendazole aux enfants d'age scolaire a permis de reduire considerablement la prevalence des helminthiases transmises par le sol entre 1987 et 2013. Par consequent, en septembre 2016, la chimiotherapie preventive a ete interrompue dans 9 communautes rurales. Conformement aux recommandations de l'OMS, nous avons intensifie la surveillance pour suivre la prevalence des helminthiases transmises par le sol et detecter les changements potentiels qui necessiteraient des interventions.
MethodesNous avons mene deux enquetes transversales sur la parasitologie a 12 mois d'intervalle (septembre 2016 - 2017) chez les enfants d'age scolaire vivant dans les communautes oU l'administration de chimiotherapies preventives avait ete interrompue. Le concept de l'etude, les methodes d'echantillonnage et la technique d'analyse des echantillons (microscopie directe, technique de Kato-Katz) ont suivi les recommandations de l'OMS, visant a obtenir des donnees representatives de la zone ecologique du Chaco bolivien.
ResultatsNous avons collecte 426 echantillons en 2016 et 520 en 2017. La prevalence des helminthiases transmises par le sol etait anodine: 0,7% (IC95%: 0-1,5%) en 2016 et 0,8% (0-1,5%) en 2017. Par contre, la prevalence des tenias (13% en 2016, 12% en 2017) et celle des infections a protozoaires intestinales (81% en 2016 et 75% en 2017) ont continue d'etre elevees.
ConclusionsNos resultats appuient le role de la chimiotherapie preventive dans la reduction de la transmission des helminthiases transmises par le sol, sans quoi de mauvaises conditions d'hygiene et de sante persistent dans le Chaco bolivien. Une enquete nationale impliquant des zones de toutes les regions ecologiques de la Bolivie est maintenant justifiee.
- 出版日期2018-6
