CT联合MRI评估肝细胞癌病理分级可行性研究

作者：高延忠; 王明利^*

来源：陕西医学杂志, 2022, 51(03): 375-381.

• 肝细胞癌
• 计算机断层扫描
• 磁共振成像
• 病理分级
• 可行性

目的:研究CT联合MRI评估肝细胞癌(HCC)病理分级的可行性。方法:选择HCC患者89例为研究对象，根据Edmondson-Steiner分级法分为高分化组(29例)、中分化组(29例)、低分化组(31例)。所有患者进行CT及MRI检查。CT检查记录肝动脉灌注量(HAP)及门静脉灌注量(PVP)。MRI检查记录脂肪分数(FF)及最小表观扩散系数(ADCmin)。比较三组患者HAP、PVP、FF、ADCmin。分析HCC患者HAP与PVP、FF与ADCmin的相关性。评价CT和MRI各指标鉴别HCC病理分级的效能。结果:高分化组和中分化组HAP、FF明显低于低分化组，且高分化组HAP、FF明显低于中分化组(均P<0.001)。高分化组和中分化组PVP、ADCmin明显高于低分化组，且高分化组PVP、ADCmin明显高于中分化组(均P<0.001)。Spearman相关性分析显示，HCC患者HAP与PVP、FF与ADCmin均呈现明显负相关(r=-0.9424、-0.8542,均P<0.001)。ROC曲线分析显示，HAP、PVP、FF与ADCmin鉴别HCC病理分级的曲线下面积(AUC)均较高，且四项联合鉴别HCC病理分级的AUC高于各单项指标。结论:CT联合MRI对HCC病理分级具有较好的评估价值，可以考虑将其运用于HCC的病理分级诊断中。

• 出版日期2022
• 单位西安市第九医院; 宝鸡市中医医院