摘要

目的评价氢吗啡酮后处理对大鼠离体心脏缺血再灌注时电生理稳定性的影响。方法健康成年雄性SD大鼠,23月龄,体重280360 g,取成功建立Langendroff离体心脏灌注模型的心脏24个,采用随机数字表法分为3组(n=8):对照组(C组)、缺血再灌注组(I/R组)和氢吗啡酮后处理组(HM组)。采用全血停灌60 min再灌注60 min的方法制备离体心脏缺血再灌注损伤模型。HM组再灌注即刻灌注含4.1ng/ml氢吗啡酮的K-H液10 min。于平衡灌注20min、再灌注10、25、40、60 min时记录HR、ECG、冠脉流量(CF)及左心室前壁内膜层、中膜层、外膜层心肌单相动作电位振幅(MAPA)、0相最大上升速率(vmax)、50%和90%单相动作电位时程(MAPD50、MAPD90),并计算跨室壁复极离散度(TDR),记录心脏复跳时间。结果 3组各时点HR、CF和MAPA比较差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,I/R组外膜层Vmax降低,3层心肌MAPD50和MAPD90延长,TDR延长(P<0.05);与I/R组比较,HM组心脏复跳时间、内膜层和中膜层MAPD50、内膜层MAPD90和TDR缩短(P<0.05),Vmax差异无统计学意义(P>0.05)。结论氢吗啡酮后处理有助于维持大鼠离体心脏缺血再灌注时电生理稳定性。