甲状腺癌改良腋乳入路腔镜手术应用研究

作者：赵明; 谭卓; 王可敬; 赏金标; 郑传铭; 梁忠

来源：中华肿瘤防治杂志, 2018, 25(10): 730-733.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2018.10.009

• 改良腋乳入路
• 胸乳入路
• 甲状腺癌
• 并发症

目的随着甲状腺腔镜手术的不断成熟,手术的入路方式仍在不断探索。本研究拟探讨改良腋乳入路腔镜手术对比胸乳入路手术在甲状腺癌治疗中的优缺点。方法收集2012-06-01-2015-06-01浙江省肿瘤医院收治的甲状腺癌患者96例,采用完全腔镜下手术,将其随机分为改良腋乳入路组50例(改良腋乳组),胸乳入路组46例(胸乳组)。比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、拔管时间、清除淋巴结数目、术后甲状腺有无残留、术后并发症及患者的满意度。结果改良腋乳组与胸乳组手术时间分别为(73.9±8.2)、(85.5±9.7)min,t=6.389,P<0.05;术中出血量分别为(20±9)、(22±12)mL,t=0.710,P=0.479;术后引流量分别为(67±5)、(141±77)mL,t=5.908,P<0.05;拔管时间分别为(3.8±1.3)、(5.0±1.2)d,t=4.578,P<0.05;清除淋巴结数目分别为(2.7±1.7)、(3.1±2.6),t=0.908,P=0.366,差异均有统计学意义。两组术侧均无甲状腺残留、皮肤瘀斑及皮下气肿,患者的满意度分别为98%和83%,差异有统计学意义,P<0.05。结论改良腋乳入路相比胸乳入路具有手术时间短,术后引流液少,拔管时间短,皮肤瘀斑及皮下气肿轻,患者满意度高等优点。改良腋乳入路手术值得在单侧甲状腺癌全腔镜手术中应用。

• 出版日期2018
• 单位浙江省肿瘤医院