摘要

目的探讨维吾尔族急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的女性患者冠脉病变、介入治疗情况等临床特点,以及风险预后因素。方法纳入2019年11月至2021年1月因胸痛入住喀什地区第一人民医院并确诊为急性ST段抬高型心肌梗死的维吾尔族患者,共557例。其中女性组98例,男性组459例,回顾性分析患者病历资料、病变情况,采用Logistic回归分析女性院内死亡危险因素。结果女性组BMI指数、血肌酐水平、肌钙蛋白峰值等均低于男性组,而D-二聚体、NT-proBNP峰值、高密度脂蛋白胆固醇、心功能不全比率、以及合并高血压比率、合并糖尿病比率均高于男性组,P值均<0.05,差别有统计学意义。两组间梗死相关血管及病变血管支数情况差异无统计学意义(P> 0.05)。女性组行PCI比率低于男性组,院内死亡率显著高于男性组(P <0.001),差异有统计学意义。血肌酐水平、D-二聚体与女性STEMI患者院内死亡密切相关(P <0.05)。结论 (1)维吾尔族STEMI特性存在性别差异;(2)血肌酐、D-二聚体与维吾尔族女性STEMI患者院内死亡密切相关,应关注血肌酐及D-二聚体水平;(3)女性行PCI血运重建者的比率显著低于男性,女性未行PCI者死亡率显著高于行PCI术者。维吾尔族女性STEMI患者需要更多的关注,加强介入诊治,以改善预后。