某院提高病案质量的做法

作者:杨兴辰; 奚伟强; 张学云; 张燕; 周全; 黄小凤
来源:G201110007, 2011, (10): 906+919.
DOI:10.16770/j.cnki.1008-9985.2011.10.004

摘要

<正>病案是记录患者入院及诊治过程、病情的发展、演变、转归过程的原始凭证,也是医疗、教学、科研和信息交流的重要资料,是临床医师工作的成果;既能反映医师的医疗水平,也能从侧面反映医院医疗质量及医院整体管理水平[1]。为提高病案质量,根据《医疗机构病

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