CT肺动脉成像对不同类型急性肺栓塞患者胸部继发性改变的评估

作者：曾建国; 周婵

来源：生物医学工程与临床, 2019, 23(04): 456-460.

DOI：10.13339/j.cnki.sglc.20190708.016

• 肺动脉成像特征
• 急性肺栓塞
• 胸部继发性改变
• CT

目的研究急性肺栓塞不同类型患者的临床因素及胸部继发性改变的CT肺动脉成像特征。方法选择84例急性肺栓塞患者,其中男性46例,女性38例;年龄23～79岁,平均年龄43.25岁。按照疾病不同类型分型,观察不同类型患者的临床因素,并分析其胸部继发性改变的CT肺动脉成像特征。结果 CT肺动脉成像结果显示,周围型49例,中央型35例。两型患者体质量指数、吸烟史、临床症状、风险因素、治疗方式、临床不良事件及住院病死率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);但危险分层比较,差异有统计学意义(P <0.05)。危险分层中,周围型低危高于中央型(81.63%vs45.71%),但中危、高危明显低于中央型(16.33%vs 42.86%,2.04%vs 11.43%)(P <0.05)。治疗方式中,周围型溶栓低于中央型(0.00%vs 8.57%),差异有显著统计学意义(P <0.01);而周围型抗凝95.92%,下腔静脉滤器置入6.12%,与中央型(94.29%、11.43%)相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。两型患者右心增大、肺动脉干变粗、马赛克征、肺梗死比较,差异有统计学意义(χ2=44.746、35.432、8.785、10.876,P <0.05);但心包积液、Westermark征、胸腔积液及肺不张比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论不同类型的急性肺栓塞患者的危险程度具有一定差异,其中中央型危险性较高,胸部继发性改变较大,应受到临床重点关注,积极确定疾病类型可为治疗及预后提供保障。

• 出版日期2019